膳食计划豁免请求

长期和年度该请求（例如，落在2020年） *

姓 *

名字

学生卡＃ *

手机＃

原因膳食计划豁免请求 *

医疗：我知道我必须有一个医疗原因请求这一豁免。从我的医生确定我的身体状况并列出了详细的说明所需要的饮食限制将被发送到学生的院长办公室。我知道从我的医生简单的笔记是不够的，收到的豁免。我进一步了解到，该饮食限制我的医生将处方索迪斯的人员进行审查。如果索迪斯能够容纳所述规定的限制，我的请求将被拒绝。

其他

如果“其他”请说明

据我所知，金融需求是不够的原因膳食计划豁免。 *

是的我明白

单击提交，我验证此表上的所有信息是准确的。

友情链接